Quarta-feira, 28 de Julho de 2010
El cerebro de los adultos mayores insomnes funciona de modo diferente y tiene un aspecto distinto al de los que descansan suficiente.

El cerebro de los adultos más mayores con problemas crónicos de sueño es diferente al de los adultos que han disfrutado de suficiente descanso pues, aunque desarrollen bien sus actividades pese a la falta de sueño, cambia a una forma continua de ligero por el que algunas veces actúan incluso mejor que aquellos adultos que duermen bien, según un estudio realizado por la investigadora holandesa Ellemarije Altena, como parte del trabajo sobre el sueño de los Institutos de Neurociencia de la Real Academia Holandesa de Artes y Ciencias. Los autores analizaron un grupo de adultos mayores que sufrían insomnio mediante la realización de varias tareas y se examinó la actividad cerebral de los participantes del estudio durante las diferentes tareas. El cerebro de los insomnes utilizó otros mecanismos para compensar su falta de sueño. Se desconoce si la hiperirritabilidad tiene efectos negativos, aunque se sabe que el estrés puede llevar a desarrollar problemas físicos y mentales. Altena descubrió que el cerebro de los insomnes no sólo funcionaba diferente, sino que tenía un aspecto distinto. La materia gris en ciertas regiones cerebrales tenía una densidad menor. Cuanto peor era el insomnio, menor densidad tenían estas regiones, el cortex orbitofrontal. Esta última observación podría indicar que las anormalidades en la materia gris dan un aumento del riesgo de insomnio. Sin embargo, la reducida densidad de la materia gris no significaría necesariamente que el cerebro funcionase peor pues, en el cerebro, la medida no es el único factor importante. Seis semanas después de realizar los primeros test, los participantes del estudio repitieron las tareas. En este intervalo de tiempo, siguieron una terapia de sueño que consistió, por ejemplo, en tomar baños calientes de dos horas antes de irse a dormir, recibir una terapia de luz y lecciones para tener una buen higiene del sueño, entre ellas no comer o ver la televisión en la cama. La conclusión del estudio demuestra que los pacientes con insomnio crónico suelen tener problemas con las tareas que toman más tiempo que con aquellas que requieren una decisión.

 

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publicado por enfarpeladasocumveu às 14:26
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Domingo, 4 de Outubro de 2009
Síndrome de piernas inquietas. Características e impacto sobre el sueño.

Introducción. El síndrome de piernas inquietas (SPI) es un trastorno neurológico crónico que afecta de forma negativa al sueño. El objetivo principal es determinar las características clínicas, polisomnográficas, la eficacia de los tratamientos empleados y el impacto sobre el sueño de una serie de pacientes.

Métodos. Estudiamos 49 pacientes con SPI. Se recoge información sociodemográfica, datos clínicos y polisomnográficos, tratamientos empleados y el impacto sobre el sueño. Se realizaron diferentes encuestas: índice de severidad de sueño (ISS), escala de Epworth, cuestionario de evaluación sobre el SPI (IRLS), cuestionario de calidad de vida del SPI (QoL-RLS) y cuestionario sobre la limitación de la productividad laboral (LPL).

Resultados. La edad media es de 60,33±14,27 años, con distribución por sexos similar. Presentan una historia familiar positiva el 36,73 %, con predominio en el grupo de inicio precoz de los síntomas. Las causas secundarias más frecuentemente asociadas son la artritis reumatoide, ferropenia, uremia, embarazo y polineuropatía. Prevalencia significativa del insomnio (73,47%) y de los movimientos periódicos de extremidades (MMPE) (51,02%), y también síndrome de apnea obstructiva del sueño (22,45%) e hipersomnia (22,45%). El tratamiento farmacológico más empleado son los agonistas dopaminérgicos. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre la evolución clínica y el tratamiento empleado, aunque una tendencia a mejor calidad de vida con agonistas dopaminérgicos.

Conclusiones. Se trata de una enfermedad con un tiempo de demora en el diagnóstico nada desdeñable. Tiene gran importancia su detección precoz dado el impacto que produce sobre la eficiencia del sueño y la calidad de vida, y la eficacia que demuestran los tratamientos empleados, fundamentalmente los agonistas dopaminérgicos.
 

L. Gabaldón Torres; J. Salas Felipe; J. Fernández Domínguez...(et.al)

 

FUENTE: NEUROLOGÍA. 2009 MAY;24(4):230-234.

 

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publicado por enfarpeladasocumveu às 02:33
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Sexta-feira, 2 de Outubro de 2009
SUEÑO Y MUJER

Introducción. Existe una estrecha relación entre las hormonas sexuales femeninas y el sueño. Esto conlleva la existencia de diferencias relacionadas con el género tanto en la estructura del sueño normal como en la incidencia de diferentes trastornos del sueño. Objetivo. Revisar los cambios en las características del sueño que experimentan las mujeres en diferentes etapas de su ciclo vital (edad fértil, menstruación, embarazo, menopausia y posmenopausia), así como las patologías del sueño más frecuentes en las que se da una mayor diferencia entre géneros (insomnio, apnea obstructiva del sueño, síndrome de piernas inquietas y narcolepsia-cataplejía). Desarrollo. En cuanto al sueño normal, se ha informado de que las mujeres tienen una mayor calidad de sueño objetiva en comparación con los hombres (mayor tiempo, menor latencia de inicio y mayor grado de eficiencia del sueño); sin embargo, se quejan más frecuentemente de problemas de sueño. Por otra parte, diferentes etapas en la vida de la mujer se asocian con importantes cambios hormonales y fisiológicos que favorecen la alteración del patrón de sueño normal y, con ello, un posible aumento del riesgo de manifestar trastornos del sueño. Conclusiones. Las razones que subyacen en las diferencias de género en los trastornos del sueño se atribuyen a las diferencias en el sueño normal, en las manifestaciones clínicas y factores de riesgo de los trastornos del sueño, y en la respuesta-dosis óptimas de tratamiento.

 

 

 [REV NEUROL 2009;49:376-382] - Revisión - Fecha de publicación: 01/10/2009

 

TEXTO INTEGRAL

 

A.R. Regal, M.C. Amigo, E. Cebrián



publicado por enfarpeladasocumveu às 12:13
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